NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

UPDATE Patiënt vanaf 16 moet eigen nota krijgen van tandarts
flash_onNieuws

UPDATE Patiënt vanaf 16 moet eigen nota krijgen van tandarts

20 apr 2017 timer1 min
Vorige week berichtten wij dat tandartspraktijken patiënten vanaf 16 jaar hun eigen nota moeten sturen. Deze…
Lees verder »
Onderhandelingen Cao Huisartsenzorg opgeschort
flash_onNieuws

Onderhandelingen Cao Huisartsenzorg opgeschort

19 apr 2017 timer2 min
De onderhandelingen om te komen tot een nieuwe cao voor de medewerkers in de huisartsenzorg zijn opgeschort. De…
Lees verder »
Regels rondom contact medici en leveranciers aangescherpt
flash_onNieuws

Regels rondom contact medici en leveranciers aangescherpt

19 apr 2017 timer2 min
De regels voor het contact tussen medici en de leveranciers van medische hulpmiddelen worden aangescherpt. Het…
Lees verder »
Wijzigingen in de Cao Gezondheidscentra
flash_onNieuws

Wijzigingen in de Cao Gezondheidscentra

14 apr 2017 timer1 min
Sinds 1 januari 2017 is de nieuwe Cao Gezondheidscentra/AHG van kracht. Inmiddels hebben ook in de nieuwe cao weer…
Lees verder »
Nieuwe eisen aan contract met de arbodienstverlener
flash_onNieuws

Nieuwe eisen aan contract met de arbodienstverlener

13 apr 2017 timer3 min
Met ingang van 1 juli 2017 gelden er nieuwe wettelijke eisen voor het contract tussen de werkgever en de…
Lees verder »
Menzis wil gebundelde bekostiging orthopedische zorg
flash_onNieuws

Menzis wil gebundelde bekostiging orthopedische zorg

12 apr 2017 timer3 min
Zorgverzekeraar Menzis gaat stappen zetten om de zorg rondom knie- en heupartrose gebundeld te bekostigen. De…
Lees verder »
IGZ controleert gebruik röntgenfoto's in de mondzorg
flash_onNieuws

IGZ controleert gebruik röntgenfoto's in de mondzorg

12 apr 2017 timer2 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) gaat onderzoeken of mondzorgpraktijken voldoen aan de normen om…
Lees verder »
Menzis sluit tweejarig contract met huisartsen
flash_onNieuws

Menzis sluit tweejarig contract met huisartsen

11 apr 2017 timer1 min
Zorgverzekeraar Menzis heeft met regionale vertegenwoordigers van huisartsenorganisaties overeenstemming bereikt…
Lees verder »