NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Huisarts geschrapt uit register na grootschalige fraude
flash_onNieuws

Huisarts geschrapt uit register na grootschalige fraude

12 jun 2017 timer2 min
Een huisarts wordt geschrapt uit het BIG-register vanwege grootschalige fraude/ Hierdoor mag hij zijn beroep niet…
Lees verder »
Tandarts doet melding kindermishandeling en krijgt waarschuwing tuchtrechter
flash_onNieuws

Tandarts doet melding kindermishandeling en krijgt waarschuwing tuchtrechter

8 jun 2017 timer4 min
Op aanraden van Veilig Thuis deed een tandarts melding van kindermishandeling/verwaarlozing, waarop de moeder een…
Lees verder »
Handhaving Wet DBA opnieuw uitgesteld
flash_onNieuws

Handhaving Wet DBA opnieuw uitgesteld

8 jun 2017 timer1 min
De uitvoering van de Wet Deregulering Beoordeling Arbeidsrelaties (DBA) is opnieuw uitgesteld. Staatssecretaris…
Lees verder »
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
flash_onNieuws

Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit

7 jun 2017 timer2 min
Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg…
Lees verder »
1906 meldingen en klachten bij NZa in eerste kwartaal 2017
flash_onNieuws

1906 meldingen en klachten bij NZa in eerste kwartaal 2017

29 mei 2017 timer2 min
Bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) kwamen in het eerste kwartaal 1906 vragen en meldingen binnen. Die gingen…
Lees verder »

Waar kan uw praktijk op besparen?

23 mei 2017 timer1 min
Besparen is ook verdienen, ook in uw praktijk. Wilt u ook weten waar de bespaarkansen liggen in uw praktijk?…
Lees verder »
Waar staat uw stip aan de horizon?
flash_onNieuws

Waar staat uw stip aan de horizon?

18 mei 2017 timer5 min
Traditioneel kijkt de praktijkhouder in deze tijd van het jaar naar wat er vorig jaar is verdiend. Dat kan…
Lees verder »
Fysiotherapeut en huisarts draaien gezamenlijk spreekuur
flash_onNieuws

Fysiotherapeut en huisarts draaien gezamenlijk spreekuur

18 mei 2017 timer2 min
In onder andere Den Haag is een proef gestart waarbij een fysiotherapeut en een huisarts samen een spreekuur…
Lees verder »