NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Medidental in Haarlem krijgt aanwijzing van Inspectie
flash_onNieuws

Medidental in Haarlem krijgt aanwijzing van Inspectie

12 okt 2017 timer2 min
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting heeft Medidental B.V. een aanwijzing gegeven. Uit het…
Lees verder »
Mismatch tussen vraag en aanbod huisartspraktijken
flash_onNieuws

Mismatch tussen vraag en aanbod huisartspraktijken

11 okt 2017 timer3 min
Wat zijn de trends op de markt van eerstelijnspraktijken? Drie sectorspecialisten van ABN AMRO nemen deze week de…
Lees verder »
Veel Amsterdamse kinderen zien nooit een tandarts
flash_onNieuws

Veel Amsterdamse kinderen zien nooit een tandarts

10 okt 2017 timer1 min
Ongeveer dertigduizend kinderen uit Amsterdam in de leeftijd van 2-18 jaar gaan nooit naar de tandarts. Veel…
Lees verder »
Project voor specifiekere behandelrichtlijnen ouderen
flash_onNieuws

Project voor specifiekere behandelrichtlijnen ouderen

10 okt 2017 timer2 min
Behandelrichtlijnen zijn niet altijd afgestemd op oudere patiënten. Dit vormt regelmatig een dilemma voor medisch…
Lees verder »
Wat betekent het nieuwe regeerakkoord voor eerstelijnspraktijken?
flash_onNieuws

Wat betekent het nieuwe regeerakkoord voor eerstelijnspraktijken?

10 okt 2017 timer3 min
Na 209 dagen is eindelijk het nieuwe regeerakkoord bekend. Hieronder een beknopt overzicht van de maatregelen die…
Lees verder »
All-inloon? Maak de opbouw zichtbaar!
flash_onNieuws

All-inloon? Maak de opbouw zichtbaar!

4 okt 2017 timer2 min
Begin dit jaar veroordeelde de kantonrechter* een praktijkhoudende fysiotherapeut tot loonbetaling over vijftig…
Lees verder »
NZa geeft 6 tandartspraktijken waarschuwing vanwege onterechte declaraties
flash_onNieuws

NZa geeft 6 tandartspraktijken waarschuwing vanwege onterechte declaraties

4 okt 2017 timer2 min
Begin september controleerde de NZa bij achttien tandartspraktijken of zij het uitvragen van de medische…
Lees verder »

Minder administratie en meer ondernemerschap met Intelly

4 okt 2017 timer5 min
“Om succesvol te ondernemen, moet je hoofd zo leeg mogelijk zijn!”. Aan het woord is Erik Garritsen, die zelf al…
Lees verder »