NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Nieuwe tandverzekering ONVZ richt zich op preventie
flash_onNieuws

Nieuwe tandverzekering ONVZ richt zich op preventie

10 nov 2017 timer2 min
Een nieuwe tandverzekering van ONVZ is sterk gericht op preventie. Voor de verzekering is ONVZ een samenwerking…
Lees verder »
'Verzekeraars komen afspraken met huisartsen niet na’
flash_onNieuws

'Verzekeraars komen afspraken met huisartsen niet na’

7 nov 2017 timer1 min
Huisartsen krijgen geen extra geld van zorgverzekeraars voor de zorg voor kwetsbare, thuiswonende ouderen en…
Lees verder »
Drie fysiotherapeuten gecontroleerd door NZa
flash_onNieuws

Drie fysiotherapeuten gecontroleerd door NZa

7 nov 2017 timer2 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) controleerde afgelopen tijd drie fysiotherapeuten op hun administratie. Twee…
Lees verder »
Antwoord op belangrijke vragen over de AVG
flash_onNieuws

Antwoord op belangrijke vragen over de AVG

6 nov 2017 timer2 min
De Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) is vanaf 25 mei 2018 van kracht. De AVG is een veelomvattende en…
Lees verder »
Geldt het kerstpakket als loon?
flash_onNieuws

Geldt het kerstpakket als loon?

2 nov 2017 timer2 min
In de Werkkostenregeling wordt geregeld wat en hoeveel u belastingvrij aan uw medewerkers kunt besteden.…
Lees verder »
Zzp-tandarts werkend voor één opdrachtgever is geen ondernemer
flash_onNieuws

Zzp-tandarts werkend voor één opdrachtgever is geen ondernemer

1 nov 2017 timer3 min
Het hof van Arnhem-Leeuwarden heeft bepaald dat een tandarts die voor één opdrachtgever werkt geen ondernemer is…
Lees verder »
Eenvoudiger declareren vermindert administratielast huisartsen
flash_onNieuws

Eenvoudiger declareren vermindert administratielast huisartsen

31 okt 2017 timer2 min
Samenwerking tussen zorgverzekeraar DSW, huisartsenkring en Zorgorganisatie Eerste Lijn bracht de…
Lees verder »
ACM waarschuwt: boycot zorgcontracten verboden
flash_onNieuws

ACM waarschuwt: boycot zorgcontracten verboden

30 okt 2017 timer1 min
Het is verboden om zorgcontracten collectief te boycotten, waarschuwt de Autoriteit Consument & Markt (ACM)…
Lees verder »