NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

'LSP niet in strijd met privacywetgeving'
flash_onNieuws

'LSP niet in strijd met privacywetgeving'

5 dec 2017 timer2 min
Elektronische uitwisseling van patiëntgegevens via het LSP blijft aanvaardbaar, oordeelde de Hoge Raad vandaag.
Lees verder »
eHealth: genoeg kansen maar wel bewust kiezen
flash_onNieuws

eHealth: genoeg kansen maar wel bewust kiezen

30 nov 2017 timer4 min
Voor de vijfde keer is de eHealthmonitor gepubliceerd door Nictiz en NIVEL. De kennisinstituten zien veel kansen…
Lees verder »
Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft
flash_onNieuws

Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft

30 nov 2017 timer5 min
In het nieuwe regeerakkoord staan diverse maatregelen die veel invloed kunnen hebben op uw praktijkvoering. Vooral…
Lees verder »
Onderzoek Mondzorg: meer patiënten én meer stress
flash_onNieuws

Onderzoek Mondzorg: meer patiënten én meer stress

30 nov 2017 timer2 min
Het aantal patiënten per praktijk groeit en het stressniveau onder tandartsen groeit evenredig mee. Dat blijkt uit…
Lees verder »
Apotheker wil zichzelf opnieuw uitvinden
flash_onNieuws

Apotheker wil zichzelf opnieuw uitvinden

28 nov 2017 timer4 min
Apothekers moeten zich meer profileren als zorgverlener en als samenwerkingspartner in de wijk. Dat is de…
Lees verder »
'Onderzoek naar tarieven fysiotherapie door NZa en KNGF'
flash_onNieuws

'Onderzoek naar tarieven fysiotherapie door NZa en KNGF'

27 nov 2017 timer2 min
Zowel NZa als KNGF ontvangen veel signalen van fysiotherapeuten dat de tarieven onder druk staan. Daarom zijn de…
Lees verder »
Do’s en don’ts bij inspectiebezoek
flash_onNieuws

Do’s en don’ts bij inspectiebezoek

24 nov 2017 timer2 min
Joan van der Ven van de KNMT geeft op 9 december tijdens het congres Praktijk Anno Nu een workshop over wat er…
Lees verder »
Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer
flash_onNieuws

Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer

24 nov 2017 timer5 min
De laatste jaren ziet VvAA een stijgende lijn in het aantal letselclaims en de hoogte van die claims bij…
Lees verder »