NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Governancecode zorg: handig voor ondernemers in de eerste lijn
flash_onNieuws

Governancecode zorg: handig voor ondernemers in de eerste lijn

5 apr 2018 timer6 min
Veel praktijkhouders weten het niet, maar ook eerstelijnspraktijken moeten zich houden aan de principes van de…
Lees verder »
Inspiratie voor de fysiotherapiepraktijk van de toekomst
flash_onNieuws

Inspiratie voor de fysiotherapiepraktijk van de toekomst

3 apr 2018 timer5 min
Met een opgefrist businessmodel, meer data en meer technologie kun je bouwen aan de fysiotherapiepraktijk van de…
Lees verder »
De noodzaak van nieuwe zorginkoop: Deel 1
flash_onNieuws

De noodzaak van nieuwe zorginkoop: Deel 1

29 mrt 2018 timer4 min
Vier deskundigen laten in drie delen van ‘De noodzaak van nieuwe zorginkoop’ hun licht schijnen over een…
Lees verder »
AVG en de privacy van uw personeel: 7 tips
person_outlineBlog

AVG en de privacy van uw personeel: 7 tips

29 mrt 2018 timer6 min
Weet u al wat u volgens de nieuwe privacywet niet mag of juist moet met de persoonsgegevens van uw medewerkers?…
Lees verder »
Limburgse apothekers verdacht van miljoenenfraude
flash_onNieuws

Limburgse apothekers verdacht van miljoenenfraude

28 mrt 2018 timer2 min
Door een speciale 'omzettingstool' in de software van apothekersorganisatie Verenigde Apotheken Limburg (VAL)…
Lees verder »
Zorgverleners overhandigen schrappunten aan minister Bruins
flash_onNieuws

Zorgverleners overhandigen schrappunten aan minister Bruins

28 mrt 2018 timer2 min
Zorgprofessionals uit zeven verschillende beroepsgroepen hebben lijsten opgesteld met in totaal 62 bureaucratische…
Lees verder »
Patiënten geven meer uit in tandartspraktijk
flash_onNieuws

Patiënten geven meer uit in tandartspraktijk

26 mrt 2018 timer2 min
De betaalbaarheid van de tandarts is in tien jaar tijd flink verbeterd en het gemiddelde bedrag dat patiënten…
Lees verder »
Kosten apotheekzorg licht gestegen
flash_onNieuws

Kosten apotheekzorg licht gestegen

21 mrt 2018 timer2 min
De kosten voor apotheekzorg zijn in de afgelopen jaren licht gedaald en daarna weer licht gestegen. Ook valt op…
Lees verder »