NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Overboeken privé naar bv? Even vastleggen!
person_outlineBlog

Overboeken privé naar bv? Even vastleggen!

13 jun 2018 timer2 min
Beste directeur-grootaandeelhouder, Het gebeurt veel en is vaak zo geregeld. Even een overboeking doen vanuit…
Lees verder »
Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten
flash_onNieuws

Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten

12 jun 2018 timer1 min
Zorgverzekeraar Menzis vergoedt de tandartsbehandeling voor een bepaalde groep patiënten van ggz-instelling…
Lees verder »
AP verduidelijkt wanneer Functionaris Gegevensbescherming nodig is
flash_onNieuws

AP verduidelijkt wanneer Functionaris Gegevensbescherming nodig is

6 jun 2018 timer3 min
De Autoriteit Persoonsgegevens (AP) verduidelijkt voor zorgaanbieders wanneer er sprake is van grootschalige…
Lees verder »
Minister Bruins verduidelijkt verschil MedMij en voormalig EPD
flash_onNieuws

Minister Bruins verduidelijkt verschil MedMij en voormalig EPD

6 jun 2018 timer2 min
In een brief aan de Tweede Kamer legt minister Bruins van Medische Zorg en Sport uit wat het verschil is tussen…
Lees verder »
Bevel tot sluiting Gezondheidscentrum Medimel verlengd
flash_onNieuws

Bevel tot sluiting Gezondheidscentrum Medimel verlengd

4 jun 2018 timer2 min
Gezondheidscentrum Medimel in de Utrechtse wijk Kanaleneiland blijft voorlopig gesloten. Minister Bruins van VWS…
Lees verder »
435 miljoen euro erbij voor wijkverpleging
flash_onNieuws

435 miljoen euro erbij voor wijkverpleging

29 mei 2018 timer1 min
De wijkverpleging krijgt er de komende vier jaar in totaal 435 miljoen euro bij. Dat geld is bedoeld om de omslag…
Lees verder »
Gezondheidscentrum moet dicht van inspectie
flash_onNieuws

Gezondheidscentrum moet dicht van inspectie

24 mei 2018 timer1 min
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting (IGJ) heeft een bevel opgelegd aan Gezondheidscentrum Medimel…
Lees verder »
Huisartsen willen af van 'ongelijkwaardige positie'
flash_onNieuws

Huisartsen willen af van 'ongelijkwaardige positie'

23 mei 2018 timer2 min
Meer gelijkwaardigheid en ruimte voor maatwerk; als het aan de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) ligt gaat het…
Lees verder »