NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Sancties wet Dba in aantocht
flash_onNieuws

Sancties wet Dba in aantocht

26 sep 2018 timer1 min
De Belastingdienst is gestart met controles en sancties in het kader van de Wet Deregulering beoordeling…
Lees verder »

Fysiotherapeuten raken gemotiveerd door moderne online programmatuur

25 sep 2018 timer4 min
De wens van fysiotherapeuten is, net als andere zorgverleners, om zoveel mogelijk van hun tijd in de behandelkamer…
Lees verder »
Tandarts krijgt waarschuwing omdat zij al getekend behandelplan niet wil uitvoeren
flash_onNieuws

Tandarts krijgt waarschuwing omdat zij al getekend behandelplan niet wil uitvoeren

20 sep 2018 timer2 min
Het Regionaal Tuchtcollege in Den Haag heeft een tandarts een waarschuwing gegeven omdat zij een behandelplan (…
Lees verder »
Tandarts vindt meer dan helft administratie onzinnig
flash_onNieuws

Tandarts vindt meer dan helft administratie onzinnig

20 sep 2018 timer1 min
VvAA en KNMT hebben onderzoek gedaan naar de administratiedruk onder tandartsen in het kader van de actie (Ont)…
Lees verder »
Terugvorderen door de zorgverzekeraar: wanneer en bij wie?
flash_onNieuws

Terugvorderen door de zorgverzekeraar: wanneer en bij wie?

19 sep 2018 timer6 min
Zorgverzekeraars zijn wettelijk verplicht te controleren of de zorg rechtmatig en doelmatig is verleend. Om dit…
Lees verder »

Praktijk starten of verbouwen? Laat u adviseren!

19 sep 2018 timer2 min
Als medicus heeft u niet veel tijd om u druk te maken over uw werkplek. Of u nu voor het eerst zelfstandig een…
Lees verder »
Informatieberaad Zorg start project Veilige Mail
flash_onNieuws

Informatieberaad Zorg start project Veilige Mail

17 sep 2018 timer2 min
Het veilig per e-mail versturen van medische informatie. Dat is het doel van het project Veilige Mail van het…
Lees verder »
‘De kosten van de zorg aan huis lopen onnodig op’
flash_onNieuws

‘De kosten van de zorg aan huis lopen onnodig op’

13 sep 2018 timer4 min
“De financiering van de zorg aan huis zit zo in elkaar dat het vanzelf onnodig duur wordt en preventie niet op…
Lees verder »