NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

KNMT opnieuw kritisch: 'VGZ gaat op de stoel van de tandarts zitten’
flash_onNieuws

KNMT opnieuw kritisch: 'VGZ gaat op de stoel van de tandarts zitten’

4 sep 2019 timer3 min
‘Werkelijk alle partijen in het veld hebben problemen met het centrale inkoopbeleid van zorgverzekeraar VGZ wat…
Lees verder »
Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’
flash_onNieuws

Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’

29 aug 2019 timer5 min
Harry Geurkink is een van de initiatiefnemers van de regionale coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’, waar 26…
Lees verder »
Zorgverzekeraars wijzen vaker op belang mondzorg bij kinderen
flash_onNieuws

Zorgverzekeraars wijzen vaker op belang mondzorg bij kinderen

28 aug 2019 timer2 min
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) benaderde vorig jaar zorgverzekeraars om aandacht te vragen voor kinderen…
Lees verder »
Lopen tegen kanker
person_outlineBlog

Lopen tegen kanker

28 aug 2019 timer3 min
Vandaag loop ik mee. We starten in Holset, gemeente Vaals. Ik loop mee met Loes en de Toon-Toppers-groep. Het is…
Lees verder »
Het klaart op rondom het all-in-loon
flash_onNieuws

Het klaart op rondom het all-in-loon

22 aug 2019 timer7 min
Terugkijken op ruim twee jaar met het all-in-loon vol in de schijnwerpers levert ons een beeld op van heisa voor…
Lees verder »
ANT: ‘Verzekeraars, doe meer aan toegang mondzorg kinderen’
flash_onNieuws

ANT: ‘Verzekeraars, doe meer aan toegang mondzorg kinderen’

21 aug 2019 timer2 min
Tandartsorganisatie ANT vindt dat verzekeraars meer kunnen doen aan de toegang tot mondzorg van kinderen.…
Lees verder »
Onderzoek ONVZ: ‘Groepsproces en financiële prikkel leiden tot gezondere leefstijl’
flash_onNieuws

Onderzoek ONVZ: ‘Groepsproces en financiële prikkel leiden tot gezondere leefstijl’

19 aug 2019 timer5 min
Uit het pilotproject ‘Gezond leven is een teamsport’ van zorgverzekeraar ONVZ en zorginnovator Pluhz blijkt dat…
Lees verder »
Frauderende Limburgse apotheker uit BIG-register geschrapt
flash_onNieuws

Frauderende Limburgse apotheker uit BIG-register geschrapt

19 aug 2019 timer2 min
Apotheker Jef P., bestuurder van Verenigde Apotheken Limburg (VAL), is door het Medisch Tuchtcollege uit het BIG-…
Lees verder »