NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Zilveren Kruis investeert in basisteam huisartsen en regionale ontwikkelingen
flash_onNieuws

Zilveren Kruis investeert in basisteam huisartsen en regionale ontwikkelingen

24 okt 2019 timer3 min
Zilveren Kruis maakte onlangs bekend hoe ze met de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) en belangenvereniging…
Lees verder »
‘Stand van de zorg’: NZa vreest voor toegankelijkheid en betaalbaarheid
flash_onNieuws

‘Stand van de zorg’: NZa vreest voor toegankelijkheid en betaalbaarheid

23 okt 2019 timer4 min
In de jaarlijkse 'Stand van de zorg 2019' constateert de Nederlandse Zorgautoriteit dat de zorgkosten stijgen door…
Lees verder »
Heerlense kinderen krijgen brief over tandartsbezoek
flash_onNieuws

Heerlense kinderen krijgen brief over tandartsbezoek

22 okt 2019 timer2 min
Zorgverzekeraar CZ stuurt ouders van kinderen in Heerlen, die niet naar de tandarts zijn geweest, een brief.…
Lees verder »
Huisarts Hans Gimbel: ‘Gehandicaptenzorg moet zelf zorg regelen’
flash_onNieuws

Huisarts Hans Gimbel: ‘Gehandicaptenzorg moet zelf zorg regelen’

17 okt 2019 timer5 min
‘De houding van huisartsen moet veranderen’, stelde de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) begin oktober…
Lees verder »
De Ontregelbus komt naar u toe om regeldruk te verminderen
flash_onNieuws

De Ontregelbus komt naar u toe om regeldruk te verminderen

16 okt 2019 timer2 min
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) nam dit jaar vanuit het programma '(Ont)regel de zorg'…
Lees verder »
ANT pleit voor ‘bestendig model’ voor tandartsbezoek kinderen
flash_onNieuws

ANT pleit voor ‘bestendig model’ voor tandartsbezoek kinderen

16 okt 2019 timer3 min
Naar schatting zo’n 600.000 kinderen gaan niet naar de tandarts, terwijl de mondzorg voor hen wel vanuit de…
Lees verder »
Geschilleninstantie Mondzorg kreeg 56 geschillen voorgelegd
flash_onNieuws

Geschilleninstantie Mondzorg kreeg 56 geschillen voorgelegd

15 okt 2019 timer2 min
De Stichting Geschilleninstantie Mondzorg (SGIM) kreeg vorig jaar 56 geschillen tussen patiënt en mondzorgverlener…
Lees verder »
Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?
person_outlineBlog

Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?

15 okt 2019 timer7 min
In 2016 verdween de bekende VAR voor zzp’ers. Opvolger ‘DBA’ bleek al snel geen lang leven beschoren. Dus vullen…
Lees verder »