NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

'Veel patiënten met gebitsprothese onnodig verzekerd voor tandartskosten'

28 nov 2019 timer4 min
Al 20 jaar een volledige gebitsprothese, maar intussen wel verzekerd voor tandartskosten. Dat signaleert…
Lees verder »
Martin Rozeboom (KNMT): 'Maak de AVG en bescherming van persoonsgegevens bespreekbaar'
flash_onNieuws

Martin Rozeboom (KNMT): 'Maak de AVG en bescherming van persoonsgegevens bespreekbaar'

28 nov 2019 timer5 min
‘De praktijkeigenaar is verantwoordelijk voor de AVG en een goede bescherming van persoonsgegevens, maar hij of…
Lees verder »
RVS: Neem bekwaamheid als uitgangspunt bij beroepenregulering
flash_onNieuws

RVS: Neem bekwaamheid als uitgangspunt bij beroepenregulering

25 nov 2019 timer3 min
De Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) verwacht dat de huidige Wet BIG onvoldoende in staat zal zijn de…
Lees verder »
Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’
flash_onNieuws

Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’

18 nov 2019 timer6 min
Imke Hornix neemt binnenkort afscheid als voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Praktijkmanagers (voor de…
Lees verder »
Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’
flash_onNieuws

Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’

18 nov 2019 timer6 min
Imke Hornix neemt binnenkort afscheid als voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Praktijkmanagers (voor de…
Lees verder »
ANT: ‘Nieuwe zzp-wet zorgt voor verhoging administratieve lasten’
flash_onNieuws

ANT: ‘Nieuwe zzp-wet zorgt voor verhoging administratieve lasten’

14 nov 2019 timer3 min
Het regeerakkoord kondigt maatregelen aan voor een opvolger van de wet DBA. De nieuwe Wet minimumbeloning en…
Lees verder »

De integratie van Infomedics en Famed: wat heeft dit tot nu toe opgeleverd?

13 nov 2019 timer3 min
Infomedics heeft door het samengaan met Famed een nog belangrijkere positie in de keten gekregen: een vertrouwde…
Lees verder »
Mondzorg vreest gevolgen wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’
flash_onNieuws

Mondzorg vreest gevolgen wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’

7 nov 2019 timer3 min
Minister Hugo de Jonge (VWS) komt dit jaar met het wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’, om de mogelijkheid te…
Lees verder »