Grensoverschrijdend gedrag: leiderschap én beleid ‘bittere noodzaak’

dinsdag 16 juli 2024
timer 6 min

Bij grensoverschrijdend gedrag kan het ook gaan over pesten, roddelen, buitensluiten, belachelijk maken van collega's. (Foto: Shutterstock)

De kranten en social media staan er bol van: grensoverschrijdend gedrag. Schrijnende verhalen komen naar buiten, vanuit grote bedrijven, universiteiten en de televisiewereld. Het lijkt misschien een ‘ver van je bed’-verhaal voor jouw praktijk, het is echter bittere noodzaak om - als je dat nog niet gedaan hebt - een aantal dingen goed in de steigers te zetten. Grensoverschrijdend gedrag kan ook in jouw praktijk voorkomen, het betreft namelijk meer dan alleen schreeuwen en seksueel grensoverschrijdend gedrag.

Onder grensoverschrijdend gedrag vallen vier gedragingen:

  1. Pesten, roddelen, buitensluiten, belachelijk maken, sabotage;
  2. Intimideren, verbaal en lichamelijk geweld;
  3. Seksueel grensoverschrijdend gedrag;
  4. Discriminatie, ongelijke behandeling op de werkvloer.

Het lijkt misschien alsof het er nu ‘ineens’ is. Grensoverschrijdend gedrag is er altijd geweest en het zal er helaas ook altijd zijn. Het is echter jouw verantwoordelijkheid als leidinggevende om te zorgen dat de kans op grensoverschrijdend gedrag in jullie praktijk verkleint. Immers: grensoverschrijdend gedrag heeft een direct negatief effect op werkgeluk en kan leiden tot angst, slecht slapen, onzekerheid en fouten maken. Dit kan vervolgens leiden tot verzuim, angstcultuur, slechte sfeer en verloop in de praktijk.

Groeiende kans op grensoverschrijdend gedrag

Het onderzoek van Performa, Afas en Berenschot van september 2023 toont aan:

  • 10% meer klachten over grensoverschrijdend gedrag;
  • bij 25% behoefte aan vertrouwenspersoon neemt toe;
  • bij 49% zit een of meerdere zaken niet helemaal goed in de organisatie;
  • Bij 13% wordt grensoverschrijdend gedrag in de organisatie niet serieus genomen;
  • 22% werkt niet aan open en veilige werkomgeving.

Als leidinggevende kun je een aantal dingen doen: enerzijds preventieve maatregelen en anderzijds duidelijkheid scheppen over wat jouw medewerkers kunnen doen als ze het ervaren.

Formuleer ‘gewenste omgangsvormen’ en een duidelijk protocol

Begin met het gezamenlijk formuleren van wat ‘gewenste omgangsvormen’ zijn. Een positieve insteek is prettiger om te communiceren dan te zeggen wat ze niet mogen doen, daarmee leg je de focus op negatief gedrag. Doe dit samen met teamleden, dan zijn de gedragenheid en betrokkenheid in de praktijk direct al groter. Je kunt het bijvoorbeeld op de agenda zetten van een teamoverleg en ruim de tijd voor dit onderwerp nemen. Of je vraagt welke teamleden hier een voorzet voor willen maken.

Stel een duidelijk protocol en een gedragscode op, gebaseerd op de eerdergenoemde ‘gewenste omgangsvormen’. Zorg dat het voor alle werknemers, en wellicht ook voor jullie patiënten, duidelijk is wat er wel en niet gewenst is en hoe er gehandeld dient te worden wanneer er sprake is van grensoverschrijdend gedrag.

Vertrouwenspersoon binnenkort verplicht

Tot wie kan een benadeelde zich wenden, tot wie kan een omstander zich wenden en bij wie kan de vermeende beschuldigde terecht? Hoe kan er een klacht worden ingediend en bij wie en wat gebeurt er daar dan vervolgens mee? Die gesprekspartner dient uiteraard een neutrale partij zijn en daardoor kun jij als leidinggevende dat niet zijn. Wat is de rol van een vertrouwenspersoon en kies je voor een interne en/of een externe vertrouwenspersoon?

Het wetsvoorstel om een vertrouwenspersoon verplicht te stellen zal naar alle waarschijnlijkheid op korte termijn worden aangenomen. Dat heeft ook gevolgen voor jouw praktijk. Als je hierop nog geen actie hebt ondernomen, maak een plan over hoe jij een vertrouwenspersoon kunt verbinden aan jullie praktijk. Ook een aantal branche- en beroepsorganisaties bieden deze dienstverlening aan. Hierbij is het raadzaam om een vertrouwenspersoon met een LVV-certificaat in de arm te nemen.

Houd de gewenste omgangsvormen levend in jullie praktijk. Dit kun je bijvoorbeeld doen door het regelmatig bij een werkoverleg op de agenda te zetten, of op een speelse manier door ieder overleg een stelling met alle teamleden te bespreken. Zoals: het is logisch dat als een patiënt onbehoorlijk was, dat de betrokken zorgverlener naar zijn/haar collega’s die dag een korter lontje heeft. Ga daarover met elkaar in gesprek: wat vindt men hiervan? Welke alternatieven zijn er om de interactie met de onbehoorlijke patiënt te verwerken?

4D-model: Direct Action, Distraction, Delegation, Delay

Faciliteer jouw werknemers wat ze kunnen doen als ze zelf grensoverschrijdend gedrag ervaren of als ze er getuige van (denken te) zijn. Met het 4D-model geef je hen praktische handvatten. Wanneer je bijvoorbeeld iets ziet gebeuren waarvan je denkt dat een ander het onprettig vindt:

  • Direct Action: je neemt direct actie door te zeggen dat je iets ongepast of onprettig vindt.
  • Distraction: je spreekt aan, bijvoorbeeld door een vraag te stellen of een van beiden uit te nodigen om samen even een kopje koffie te gaan drinken; uit de situatie halen.
  • Delegation: als je zelf even geen raad weet met de situatie, of geen actie durft te nemen, dan kun je dit ‘delegeren’, door aan bijvoorbeeld een leidinggevende te vragen of deze er actie op wil nemen.
  • Delay: het kan ook zo zijn dat je iets hebt gezien of ervaren en dat je even de tijd nodig hebt om het te laten bezinken en te bedenken wat je hier nu mee wilt. Het is prima om even later de betrokkene(n) aan te spreken.

Investeer in psychologische en sociale veiligheid

De kans dat grensoverschrijdend gedrag zich aandient in jullie praktijk kun je verkleinen door te investeren in psychologische en sociale veiligheid. Psychologisch veiligheid gaat over de subtiele interactie tussen mensen. Dat betekent dat medewerkers zich veilig voelen in de manier waarop ze dagelijks met elkaar omgaan: dat ze hun mening geven, ideeën opperen en het gevoel hebben dat ze hun leidinggevende kunnen tegenspreken en elkaar uitdagen om het beter te doen. Wanneer jouw medewerkers die veiligheid ervaren, zullen ze als er iets voorvalt dat over hun grens gaat, zich eerder uitspreken in plaats van ‘incasseren’.

Om deze cultuur te realiseren is er belangrijk werk voor jou weggelegd. Het begint al bij de werving van nieuwe werknemers. Vervolgens blijf je er in alle gesprekken en overleggen in investeren. Dat doe je door afspraken en regels maken, samen met team. Nodig ze uit om hun mening te geven: laat stiltes vallen zodat niet jij, maar zij de stilte vullen (ook al kan een stilte soms heel oncomfortabel voelen). Hoe actiever jij bent, des te passiever de ander. Laat merken dat je het prettig vindt als zij zich uitspreken, dat ze bijdragen met acties en plannen. Het gaat dus om het inzetten van je menselijke vaardigheden in een professionele context.

Daarnaast heb je ook een verantwoordelijkheid om te investeren in sociale veiligheid; dat werknemers zich beschermd voelen tegen ‘gevaar’ dat wordt veroorzaakt door het handelen van iemand anders binnen een sociale setting, bijvoorbeeld een patiënt.

Praktijkhouder en -manager: kies dezelfde lijn

Zorg allereerst dat je op een lijn zit met je praktijkhouder(s) dan wel praktijkmanager. Dit is een investering op de lange termijn, het is dus van belang dat je naast het eventueel handelen op incident-niveau vooral aan de slag gaat met de patronen die je ziet in jullie praktijk.

Belangrijke aspecten die bijdragen aan het vergroten van de sociale veiligheid zijn: inclusie, diversiteit en vermogen. Inclusie betekent: alle medewerkers hebben het gevoel dat ze erbij horen, dat ze ertoe doen en voelen zich betrokken. Hoe diverser je medewerkersbestand, des te groter de sociale veiligheid. Stel tot slot de vraag over het vermogen: heeft jullie praktijk het vermogen op te treden tegen grensoverschrijdend gedrag? Laat deze drie pijlers bij iedere stap die je gaat zetten centraal staan. Ze gaan hand in hand, de ene pijler kan niet zonder de andere twee: stel alle drie de aspecten centraal bij iedere stap die je zet om te investeren de sociale veiligheid.

Samenvattend

  • Zorg voor een duidelijk beleid en protocol en zorg dat jouw medewerkers zich kunnen wenden tot een vertrouwenspersoon.
  • Investeer in een cultuur waar benadeelden en omstanders grensoverschrijdend gedrag durven te melden; een ‘niet pluis gevoel’ wordt alleen besproken als ze zich veilig voelen.
  • Neem ‘omgang met teamleden’ mee bij werving en selectie EN veranker het in ALLE gesprekken met leidinggevenden.
  • Investeer in ‘open communicatie’.

De meest gemaakte fouten bij grensoverschrijdend gedrag:

  • Bagatelliseren of wegkijken;
  • We hebben een protocol, ‘dus’ het zit wel goed bij ons;
  • We hebben een vertrouwenspersoon, ‘dus’ het zit wel goed bij ons;
  • Denken dat grensoverschrijdend gedrag volledig uit te bannen is;
  • Niet/onvoldoende investeren in leiderschap;
  • Werknemers niet ‘outilleren’ hoe ze kunnen reageren;
  • ‘Zoekgemaakte verantwoordelijkheid’, dat het voor de medewerkers niet duidelijk is tot wie zij zich kunnen wenden bij grensoverschrijdend gedrag.

Lees meer:

Lees verder - met dit thema

Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit
flash_onNieuws

Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit

12 feb 2019 timer2 min
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) reageert ontstemd over het bericht over het inkoopbeleid van…
Lees verder »
Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik
flash_onNieuws

Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik

12 feb 2019 timer2 min
Samen beslissen over de behandeling helpt een van de bedreigingen voor de wereldwijde gezondheid tegen te gaan:…
Lees verder »
Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar
flash_onNieuws

Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar

6 feb 2019 timer2 min
Zorgverzekeraars mogen niet meer standaard 25% minder vergoeden bij zorg van ongecontracteerde zorgaanbieders. Dat…
Lees verder »
Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen
flash_onNieuws

Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen

6 feb 2019 timer2 min
Het jaarverslag 2018 van het Tuchtcollege Gezondheidzorg heeft de vorm van een e-magazine. Met interviews en…
Lees verder »
Leren delegeren in 7 stappen
person_outlineBlog

Leren delegeren in 7 stappen

5 feb 2019 timer4 min
Delegeren is nog al eens een dingetje. Tientallen keren per dag denkt een huisarts of tandarts: wat kan ik in deze…
Lees verder »
9 vuistregels tegen conflicten
person_outlineBlog

9 vuistregels tegen conflicten

5 feb 2019 timer6 min
Ruzie in de praktijk is nooit leuk, sterker nog: het kan verstrekkende gevolgen hebben, zoals ongewenst…
Lees verder »
DIY: binnen 2 minuten gelukkiger
person_outlineBlog

DIY: binnen 2 minuten gelukkiger

5 feb 2019 timer1 min
Marloes den Heijer vertelt in 2 minuten (oke, 2:40 minuut) hoe je je binnen 2 minuten gelukkiger kunt voelen. Do…
Lees verder »
Integrale samenwerking overgewicht kinderen: kijk verder dan de kilo’s
flash_onNieuws

Integrale samenwerking overgewicht kinderen: kijk verder dan de kilo’s

5 feb 2019 timer3 min
Binnen de proeftuin ‘Ketenaanpak overgewicht bij kinderen’ wordt al jaren intensief samengewerkt om overgewicht…
Lees verder »