Praktijkmanagers over coronacrisis: ‘Vooral veel communiceren en ad-hoc besluiten nemen’

maandag 1 februari 2021
timer 4 min
Hoe beïnvloedt de uitbraak van corona het werk van praktijkmanagers? ‘Het betekent vooral dat we veel ad-hoc besluiten moeten nemen. Snel kunnen schakelen, dat is inherent aan ons vak’, zegt Margot ter Horst. Haar collega Nikki de Jong vindt snel beslissen vaak lastig. ‘Je wilt sommige zaken beter bespreken, maar daarvoor ontbreekt de tijd nu.’

‘Afgelopen donderdagmiddag kreeg ik een mail van het RIVM. Lees deze mail, staat er dan. Je krijgt het verzoek of we alle 90-jarigen in onze praktijk kunnen selecteren. Zij moeten door de GGD worden opgeroepen voor de vaccinatie. Dat ga je dan direct regelen. Het is in deze tijd continu schakelen’, vertelt Margot ter Horst, werkzaam in Ons Medisch Centrum in Oss, en bestuurslid van de Nederlandse Vereniging voor  Praktijk Management (NvvPM).

Onzekere tijd

‘Veel praktijken kampen met een hoog ziekteverzuim of hebben te maken met personeel dat verplicht in quarantaine zit door corona. We zorgen voor een goede triage, maar het komt voor dat patiënten toch, nadat ze bij ons op de praktijk zijn geweest, positief getest worden. Het is voor iedereen een onzekere tijd. Voortdurend kijken we hoe we ons werk verrichten, en hoe we het organiseren. Of we moeten protocollen veranderen. Het vergt veel van het hele team.’

Weer afschalen?

Volgens Margot speelt er nog iets anders: ‘Steeds meer patiënten denken dat er niets meer aan de hand is. Ze willen een afspraak met de huisarts. In het crisisteam wordt juist weer gesproken over afschalen, in verband met de Britse variant van het coronavirus. We hebben de deur nog niet op slot gedaan, onze patiënten zijn nog steeds welkom. Maar we bekijken goed of het echt nodig is dat een patiënt de huisarts ziet, of dat het ook telefonisch kan.’ 
‘De druk op onze assistenten is hoog. Zij zitten ook veel meer aan de telefoon dan dat ze in de behandelkamer werken. Dat is minder leuk voor hen, dat snap ik. Ik probeer het team gemotiveerd te houden. Ik probeer te laten zien dat ik achter het team sta.’
 

Hoge werkdruk bij praktijkmanagers

‘Voor praktijkmanagers geldt dat ze flexibel moeten zijn en vlot moeten kunnen handelen. Dat is inherent aan ons vak. We willen natuurlijk allemaal dat mensen zo snel mogelijk het vaccin krijgen. Ook bij hen is sprak van een hoge werkdruk en een hoger ziekteverzuim. Sommigen hebben continue te maken met personeelsproblemen en met de vraag hoe ze hun rooster rondkrijgen. Dan heb je een flinke klus.’
‘Net als veel mensen willen we samen het virus eronder krijgen. Deze crisis laat goed zien wat ons vak allemaal inhoudt’, besluit Margot.

‘Regels veranderen steeds’ 

Nikki de Jong werkt als praktijkmanager bij Huisartsen Wijk en Aalburg, een grote maatschap van vier artsen met negenduizend patiënten, sinds juli van dit jaar gevestigd in een gezondheidscentrum. ‘Het is heel erg druk. De vele besluiten die we moeten nemen, nekken mij persoonlijk. De regels veranderen steeds, we moeten steeds weer andere maatregelen treffen of afspraken herzien. Dat moet je goed communiceren. Al lijkt het erop dat er nu één lijn is als het gaat om vaccineren. We proberen ons daarop zo goed mogelijk voor te bereiden’, zegt ze.

‘We zijn nu aan het afschalen met zorg zodat we ons kunnen voorbereiden en ruimte creëren, vanwege de verwachte toename aan besmettingen. Mogelijk vallen er praktijken om als zij in quarantaine moeten of besmet zijn. Als dat bij veel praktijken zo zou zijn, dan gaan de huisartsenposten de eerstelijnszorg overnemen.’

Het aantal besmettingen in de praktijk valt gelukkig heel erg mee, maar niet bij de patiënten. ‘Sinds de tweede golf zien we bij onze patiënten wel een behoorlijke stijging en pas sinds een week een lichte daling in besmettingen. Het team houdt zich aan de strenge regels. Dat is niet altijd leuk. We hebben nu een mooie ruimte waar we gezamenlijk kunnen lunchen, met bankjes waar je normaal gesproken met vieren kunt zitten, maar dat doen we dus nu niet. Heel jammer, maar omdat we streng zijn houden we de besmettingen onder controle.’

Triage met regie-arts werkt goed

De praktijk is door corona ook anders georganiseerd. ‘We hebben een soort kleine huisartsenpost met een regie-arts ingericht. Op maandag hebben we vier assistenten aan de telefoon, de overige dagen zijn dat er drie. De arts bepaalt wat er moet gebeuren met een patiënt: of het een telefonisch consult wordt, of iemand naar de praktijk kan komen op het isolatie-spreekuur of dat het een isolatie-visite wordt. Deze manier van triëren aan de voorkant werkt heel goed. We bekijken kritisch of een patiënt naar de praktijk kan komen. Elke patiënt vormt immers een potentieel risico op een besmetting.’

‘Helaas krijgen ook wij veel boze patiënten aan de telefoon, die graag bij de huisarts willen komen maar weinig begrip tonen. Dat is voor de assistenten heel moeilijk, dat ze zo uitgescholden worden. Ze kunnen hun frustratie daarover onderling kwijt en steunen elkaar. Ze doen natuurlijk wat hen door de artsen wordt opgedragen, en die maken weloverwogen keuzen.’

‘Je wilt het beter bespreken met elkaar’

‘Praktijkmanager zijn in coronatijd is vooral veel communiceren en besluiten’, verklaart Nikki. En dat valt haar niet altijd mee, bekent ze. ‘De regels moet ik goed uitleggen en communiceren met het team, zodat we eenduidig beleid hebben. Ik vind het lastig: snel besluiten nemen. Het kan nu soms niet anders, maar je wilt het beter bespreken met elkaar. Bijvoorbeeld over hoe je een isolatie-spreekuur inricht. Als het niet goed werkt of toch anders moet, dan moet je je besluit herzien. Dat is allemaal extra werk.’

Links: 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Foto: Shutterstock

Lees verder - met dit thema

Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit
flash_onNieuws

Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit

12 feb 2019 timer2 min
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) reageert ontstemd over het bericht over het inkoopbeleid van…
Lees verder »
Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik
flash_onNieuws

Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik

12 feb 2019 timer2 min
Samen beslissen over de behandeling helpt een van de bedreigingen voor de wereldwijde gezondheid tegen te gaan:…
Lees verder »
Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar
flash_onNieuws

Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar

6 feb 2019 timer2 min
Zorgverzekeraars mogen niet meer standaard 25% minder vergoeden bij zorg van ongecontracteerde zorgaanbieders. Dat…
Lees verder »
Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen
flash_onNieuws

Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen

6 feb 2019 timer2 min
Het jaarverslag 2018 van het Tuchtcollege Gezondheidzorg heeft de vorm van een e-magazine. Met interviews en…
Lees verder »
Leren delegeren in 7 stappen
person_outlineBlog

Leren delegeren in 7 stappen

5 feb 2019 timer4 min
Delegeren is nog al eens een dingetje. Tientallen keren per dag denkt een huisarts of tandarts: wat kan ik in deze…
Lees verder »
9 vuistregels tegen conflicten
person_outlineBlog

9 vuistregels tegen conflicten

5 feb 2019 timer6 min
Ruzie in de praktijk is nooit leuk, sterker nog: het kan verstrekkende gevolgen hebben, zoals ongewenst…
Lees verder »
DIY: binnen 2 minuten gelukkiger
person_outlineBlog

DIY: binnen 2 minuten gelukkiger

5 feb 2019 timer1 min
Marloes den Heijer vertelt in 2 minuten (oke, 2:40 minuut) hoe je je binnen 2 minuten gelukkiger kunt voelen. Do…
Lees verder »
Integrale samenwerking overgewicht kinderen: kijk verder dan de kilo’s
flash_onNieuws

Integrale samenwerking overgewicht kinderen: kijk verder dan de kilo’s

5 feb 2019 timer3 min
Binnen de proeftuin ‘Ketenaanpak overgewicht bij kinderen’ wordt al jaren intensief samengewerkt om overgewicht…
Lees verder »